Гемералопия

Гемералопия: причины, симптомы и лечение

Гемералопия

Гемералопия, или «куриная слепота» — это заболевание глаз, которое характеризуется нарушением адаптации зрения в условиях пониженного освещения (в темноте, в сумерках, при искусственном затемнении).

Гемералопия характеризуется снижением зрения в темноте, нарушением пространственной ориентации и световой адаптации в сумерках, сужением полей зрения при плохом освещении, а также нарушением световосприятия.

Для диагностики данной патологии проводят цветовую и ахроматическую периметрию, визометрию, биомикроскопию глаз, офтальмоскопию, электроретинографию, адаптометрию, оптическую когерентную томографию. Врожденная форма заболевания не лечится; при приобретенной проводится лечение первичной патологии зрительного нерва или сетчатки, ставшей причиной гемералопии, витаминотерапия.

Гемералопия имеет второе народное название – «куриная слепота». Это название произошло в связи со схожестью симптомов заболевания с особенностями зрения у кур – они плохо ориентируются в темноте и сумерках.

Суть патологии

Сетчатка глаза имеет два типа клеток, составляющих ее рецепторный аппарат: палочки и колбочки.

Палочки обеспечивают сумеречное видение, черно-белое зрение, а колбочки отвечают за цветовое зрение в условиях достаточной освещенности.

В сетчатке в среднем содержится около 125 миллионов палочковидных рецепторов и около семи миллионов колбочковидных (их соотношение в среднем составляет 18:1).

Палочковидные рецепторы сетчатки содержат родопсин – зрительный пигмент, который и обеспечивает темновую адаптацию. На свету данный пигмент распадается, но при участии витамина А в темноте восстанавливается.

Синтез данного вещества сопровождается выделением определенного количества энергии, которая преобразуется в электрические импульсы и поступает в головной мозг по зрительному нерву. Именно этот механизм обеспечивает нормальную работу рецепторного аппарата сетчатки глаза и хорошее зрение в условиях различной освещенности.

В случае нарушения соотношения колбочек и палочек или недостатка родопсина развивается гемералопия – у пациента ухудшается зрение при плохом освещении, а на свету качество зрения сохраняется.

Причины гемералопии

В зависимости от причины развития патологии выделяют три типа гемералопии: врожденную, симптоматическую, эссенциальную.

  • Врожденная гемералопия развивается вследствие генетических факторов. Патология имеет семейный наследственный характер. Врожденная гемералопия имеет место при наследственном пигментном ретините, синдроме Ашера, других наследуемых синдромах.
  • Симптоматическая гемералопия возникает на фоне других офтальмологических патологий: близорукости, глаукомы, отслойки сетчатки, ретинопатии, хориоретинитов, катаракты, сидероза, атрофии зрительного нерва, фотоофтальмии и других.
  • Эссенциальная гемералопия (функциональная) развивается на фоне резкого дейицита либо отсутствия в организме витаминов РР, А, В2. Гипо- и авитаминозы могут встречаться при анемии, заболеваниях печени, сахарном диабете, кахексии, алкоголизме, применении препаратов ретинола (хинин), патологии желудочно-кишечного тракта с наршением всасывательной функции (энтерит, колит, хронический гастрит).

Провоцирующим фактором при гемералопии может быть перенесенная инфекция (краснуха, герпетическая инфекция, корь, ветряная оспа), а также период менопаузы у женщин, ограничительные диеты, в том числе вегетарианство.

Поскольку запасов витамина А в организме хватает примерно на год, от начала дефицита поступления витамина до развития гемералопии должно пройти не менее двух лет.

Вне зависимости от формы гемералопии, нарушение темнового зрения обусловлено одинаковым механизмом: нарушен синтез родопсина в палочках сетчатки глаза.

Симптомы гемералопии

При врожденной гемералопии симптомы патологии возникают в раннем детском возрасте, а стойкое нарушение темнового зрения не поддается терапии. Признаками заболевания являются снижение зрения в ночное и сумеречное время суток, ощущение дискомфорта в полумраке.

Пациент с гемералопией отмечает, что окружающие предметы в темноте нечеткие, теряется ориентация в пространстве как в темное время суток, так и при переходе из светлого помещения в темное. Характерно сохранение качества зрения при условиях хорошей освещенности.

Возможно ощущение сухости глаз, инородного тела.

https://www.youtube.com/watch?v=qQkHj3updwo

Ребенок с гемералопией обычно боится темноты, беспокойно ведет себя в сумерках. Типично также сужение полей зрения и снижение восприятия синего и желтого цветов.

Эссенциальная гемералопия сопровождается появлением ксеротических бляшек Искерского-Бито – это плоские сухие пятна, которые располагаются в пределах глазной щели.

Помимо глазных симптомов, развивается сухость кожи и слизистых оболочек, на теле появляются участки гиперкератоза, расчесов и шелушения, возникает кровоточивость десен.

Существенный дефицит витамина А сопровождается кератомаляцией – размягчением и изъязвлением роговицы.

Диагностика гемералопии

В случае ухудшения сумеречного зрения необходима консультация офтальмолога для вывления причины изменений. Диагностика начинается с проведения визометрии: оценивается острота зрения; при эссенциальной форме патологии острота зрения сохранена. При выполнении цветовой и ахроматической периметрии выявляются концентрическое сужение полей зрения и нарушенный феномен Пуркинье.

При офтальмоскопии картина глазного дна в зависимости от форм заболевания отличается. При эссенциальной гемералопии глазное дно не изменено, при других формах определяются изменения, характерные для того заболевания, которое стало причиной гемералопии. При врожденной форме патологии на глазном дне визуализируются некрупные очаги дегенерации.

Для оценки адаптации в темных условиях выполняется адаптометрия. Для оценки функционального состояния сетчатки проводят электроретинографию и другие электрофизиологические методы диагностики. С целью выявления причины симптоматической гемералопии проводят рефрактометрию, тонографию, оптическую когерентную томографию и другие исследования.

Лечение гемералопии

Врожденная гемералопия, ассоциированная с наследственными аномалиями, не подлежит лечению: сумеречное зрение устойчиво снижено.

Лечение приобретенных форм патологии зависит от вызвавшей заболевание причины. Если причиной является миопия высокой степени, проводится ее коррекция с применением рефракционных операций (склеропластика, лазерные вмешательства и другое).

Если причиной являются глаукома или катаракта, проводится соответствующее хирургическое лечение данных заболеваний: экстракция либо факоэмульсификация катаракты, антиглаукоматозные операции).

В случае отслойки сетчатки выполняют лазерную коагуляцию.

Эссенциальная гемералопия требует коррекции питания: необходим рацион, обогащенный продуктами, содержащими в большом количестве ретинол (печень трески, сливочное масло, молоко, сыр, морковь, яичный желток, томаты, шпинат). Также назначается прием витамина А, витаминные глазные капли, перорально никотиновая кислота. Параллельно проводится лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта с целью нормализации всасывания питательных веществ.

Прогноз при разных формах патологии отличается. В случае симптоматической гемералопии возможно восстановление темновой адаптации, в некоторых случаях утрата зрительной функции существенная. Прогноз определяется тяжестью основной патологии.

Функциональная (эссенциальная) гемералопия в большинстве случаев хорошо поддается лечению, и темновое зрение восстанавливается.

Часто у пациентов с гемералопией формируется патологическая боязнь темноты, имеющая характер фобии или невроза навязчивых состояний.

Профилактика

Профилактика гемералопии заключается в обеспечении достаточного поступления в организм витамина А, защите сетчатки глаза.

При нахождении на солнце следует носить очки с ультрафиолетовым фильтром, также необходимы специальные очки при работе в условиях вредного излучения. Пациентам с гемералопией нельзя пользоваться лампами флуоресцентного свечения.

Детям, имеющим легкую степень миопии, в темное время суток рекомендуется ношение корректирующей оптики.

Лучшие глазные клиники Москвы, где лечат гемералопию

  • Клиника доктора Шиловой Т.Ю.
  • Московская Глазная Клиника
  • МНТК имени С.Н. Федорова  
  • Все глазные клиники Москвы >>>

    Гемералопия: причины, симптомы и лечение

    Источник: https://prokonyuktivit.ru/gemeralopiia-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

    Куриная слепота (гемералопия) – почему возникает, методы диагностики и лечения

    Гемералопия

    Гемералопия (куриная слепота) – патология, сопровождающаяся нарушением зрительной адаптации в условиях пониженной освещенности (сумерки, темнота, искусственное затемнение). При гемералопии видение объектов в темное время суток ухудшается, нарушается пространственная ориентация, а также процесс световой адаптации, поля зрения сужаются, выявляются проблемы с цветовосприятием.

    Народное название заболевания – «куриная слепота» обусловлено схожестью его симптомов с особенностями зрения куриц, которые тоже плохо ориентируются в темноте или сумерках.

    Сетчатка нашего глаза состоит из палочковидных («палочек») и колбочковидных («колбочек») светочувствительных клеток, составляющих фоторецепторный аппарат глаза. При этом, «палочки» обеспечивают черно-белое сумеречное и ночное видение, «колбочки» – дневное восприятие цветовой палитры.

    В среднем, сетчатка включает примерно 110–125 млн. палочек и до 7 млн. колбочек, нормальное соотношение которых составляет 18:1.

    Палочковидные клетки сетчатки имеют зрительный пигмент родопсин, который обеспечивает темновую адаптацию зрения. Этот пигмент имеет свойство распадаться на свету, а в темноте, вступая в реакцию с витамином А, восстанавливаться.

    Синтез пигмента родопсина происходит с выделением энергии, преобразование которой в электрические импульсы, дает сигналы зрительному нерву, отправляющему импульсы в головной мозг. Данный механизм обеспечивается нормальной работой палочковидных клеток.

    Нарушение соотношения «колбочек» и «палочек» при недостатке родопсина и приводит к развитию гемералопии, когда при слабой освещенности острота зрения снижается, оставаясь нормальной при ярком свете.

    Признаки гемералопии

    Симптомы врожденной гемералопии развиваются еще в раннем детстве, характеризуясь стойким снижением зрения, которое не поддается излечению. Куриная слепота сопровождается снижением остроты сумеречного и ночного видения, чувством зрительного дискомфорта даже в полумраке.

    Пациенты с гемералопией отмечают, что не различают окружающие предметы и теряют пространственную ориентацию при слабом освещении или переходе из темного помещения в хорошо освещенное. При этом, в дневное время, а также при достаточном освещении острота зрения, обычно, не нарушена.

    Кроме того, при гемералопии может наблюдаться ощущение «песка» или сухости в глазах. Страдающе гемералопией дети боятся темноты, поэтому ведут себя беспокойно и часто плачут в сумерках. Для данного заболевания характерно сужение полей зрения со снижением восприятия желтого, а также синего цветов.

    Эссенциальная гемералопия сопровождается появлением на конъюнктиве ксеротических бляшек Искерского-Бито, представляющих собой плоские сухие пятна, которые располагаются в пределах щели глаза.

    Кроме глазных симптомов, может отмечаться сухость слизистых, а также кожных покровов, возможно появление участков гиперкератоза и на теле, с шелушением и расчесами кожи, кровоточивостью десен.

    При остром дефиците витамина А, нередко отмечается размягчение и изъязвление роговой оболочки (кератомаляция).

    Профилактика гемералопии

    Симптоматическая гемералопия, в зависимости от тяжести основного заболевания при лечении, может привести и к восстановлению темновой адаптации зрения, и к стойкой его утрате. Функциональная гемералопия, обычно, хорошо поддается терапии с полным восстановлением сумеречного зрения.

    Однако у пациентов, страдающих гемералопией, зачастую развивается патологический страх темноты, принимающий характер фобии или синдрома навязчивых состояний, что является психическим расстройством.

    Для профилактики гемералопии необходимо обеспечение поступления в организм нужных витаминов, а также адекватная защита сетчатки глаза.

    Для этого должно быть обеспечено лечение сопутствующей патологии, полноценное питание, применение солнцезащитных очков, как на улице, так и при работе с вредными излучениями.

    Лицам с гемералопией не рекомендуется использовать лампы флюоресцентного свечения. Детям, имеющим легкую степень миопии, необходимо в вечернее время ношение очков.

    В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч.  Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. 

    Записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-818 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

    Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/kurinaya-slepota-gemeralopiya

    Гемералопия

    Гемералопия

    Наиболее часто встречающейся патологией восприятия света является нарушение темновой адаптации – гемералопия. Народное название гемералопии – “куриная слепота” произошло от схожести симптомов заболевания с особенностью зрения куриц, которые также плохо ориентируются в сумерках и темноте.

    Гемералопия – офтальмопатология, характеризующаяся нарушением зрительной адаптации к условиям пониженной освещенности (сумеркам, темноте, искусственному затемнению). При гемералопии ухудшается видение предметов в темное время суток, нарушается пространственная ориентация в сумерках и процесс световой адаптации, сужаются поля зрения, возникают проблемы с цветовосприятием.

    Пусковыми факторами гемералопии могут выступать перенесенные инфекции (герпес, краснуха, корь, ветряная оспа), менопауза у женщин, диеты (в т. ч. вегетарианство).

    От появления гиповитаминоза до развития гемералопии может пройти около 2-х лет, так как в организме запасов витамина А хватает на год.

    Независимо от формы гемералопии, ухудшение зрения в темноте связано с одним и тем же механизмом – нарушением синтеза пигмента родопсина в палочковидных клетках сетчатки.

    Обследование пациентов с гемералопией включает визометрию, ахроматическую и цветовую периметрию, офтальмоскопию, биомикроскопию с линзой Гольдмана, адаптометрию, электроретинографию, оптическую когерентную томографию и др. 

    Патогенез

    Сетчатка глаза содержит палочковидные (“палочки”) и колбочковидные (“колбочки”) светочувствительные клетки, которые образуют рецепторный аппарат глаза.

    Благодаря «палочкам» обеспечивается черно-белое ночное и сумеречное видение, с помощью “колбочек” – восприятие цветовой палитры днем. В среднем в сетчатке содержится около 110-125 млн. палочковидных и 6-7 млн.

    колбочковидных клеток (их нормальное соотношение составляет 18:1).

    В палочковидных клетках сетчатки присутствует зрительный пигмент родопсин, обеспечивающий темновую адаптацию зрения. На свету родопсин распадается, а в темноте, при участии витамина А, восстанавливается.

    Синтез родопсина сопровождается выделением энергии, которая, преобразуясь в электрические импульсы, поступает по зрительному нерву в головной мозг. С помощью данного механизма обеспечивается нормальная деятельность палочковидных клеток и ночное зрение.

    При нарушении соотношения «палочек» и «колбочек» и недостатке родопсина развивается гемералопия – при слабом освещении острота зрения снижается, а при дневном ярком свете остается нормальной.

    Классификация

    В медицине различают три вида гемералопии:

    • эссенциальная гемералопия
    • врожденная гемералопия
    • симптоматическая гемералопия.

    Врожденная гемералопия обусловлена генетическими факторами и носит наследственно-семейный характер. Врожденная куриная слепота встречается при синдроме Ашера, наследственном пигментном ретините и другой наследуемой патологии. Гемералопия в этом случае проявляется рано: у детей и подростков. 

    Симптоматическая гемералопия развивается вследствие различных заболеваний глаз с поражением сетчатки.

    Осложненная миопия высокой степени, глаукома, ретинопатии, тапеторетинальные дистрофии, хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, катаракта, фотоофтальмия, сидероз могут быть причиной симптоматической гемералопии. Этот вид заболевания свидетельствует об органическом поражении сетчатки.

    В свою очередь эссенциальная (или функциональная) гемералопия – это функциональное нарушение сетчатки, которое проявляется при нарушении метаболизма ретинола (витамин А), РР, В2.

    К резкому дефициту или отсутствию этих витаминов приводят различные заболевания печени, заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания питательных веществ (хронический гастрит, энтерит, колит и др.

    ), лейкозы, нерациональное и недостаточное питание, хронический алкоголизм, краснуха, токсическое поражение организма, длительное воздейсвие яркого освещения, сахарный диабет, лечение антагонистами ретинола

    Клиника и диагностика

    При гемералопии сильно ухудшается зрение и ориентация в пространстве в условиях плохой освещенности, вечернее время, сужаются поля зрения, нарушается цветовосприятие. Дети страдающие этой патологией при низком освещении теряют способность различать цвета, предъявляют жалобы на плохое зрение в сумерках, они часто пугаются и плачут.

    Обследование начинается с визометрии – определения остроты зрения, которая при эссенциальной гемералопии часто бывает не изменена. Проведение ахроматической и цветовой периметрии позволяет выявить концентрическое сужение полей зрения, нарушение феномена Пуркинье.

    Офтальмоскопическая картина при различных видах гемералопии имеет свои особенности. Так, при эссенциальной форме гемералопии глазное дно в норме, при других – имеет специфические изменения, характерные для заболевания, вызвавшего куриную слепоту. При врожденной гемералопии с помощью офтальмоскопии на сетчатке определяются мелкие округлые очаги дегенерации.

    Для исследования темновой адаптации проводится адаптометрия. Функциональное состояние сетчатки оценивается с помощью электроретинографии и других дополнительных электрофизиологических исследований. Для выяснения причин симптоматической гемералопии показано выполнение тонографии, рефрактометрии, биомикроскопии с линзой Гольдмана, оптической когерентной томографии и т. д.

    При эссенциальной гемералопии на конъюнктивальной оболочке глаза образуются бляшки Искерского-Бито – очаги эпителиальной ксерофтальмии, расположенные в пределах глазной щели.

    Лечение

    При врожденной гемералопии, лечение, как правило, не эффективно, наблюдается устойчивое понижение зрения.

    Лечение симптоматической гемералопии сводится к лечению заболевания, приведшего к ней. Прогноз при лечении зависит от тяжести основного заболевания. При этом может быть, как полное выздоровление, так и стойкая утрата зрительных функций.

    Эссенциальная гемералопия, как правило хорошо, поддается лечению, т.к. она связана с недостатком витамина А и при своевременном лечении протекает без последствий.

    При всех формах основа терапии – это диета, богатая ретинолом, а также РР, А1, В2. Продукты содержащие эти витамины: салат, молоко, свежая печень, сливочное масло, морковь, зеленый лук, шпинат, яичные желтки, сыры, абрикосы, персики, вишня, крыжовник, черная смородина, ежевика и черника, пшенная каша.

    Источник: https://eyesfor.me/home/eye-diseases/retinal-pathology/hemeralopia.html

    Что такое Гемералопия или Куриная слепота, диагностика, лечение

    Гемералопия

    Гемералопия

    Гемералопия или, как ее в народе называют, куриная (ночная) слепота – это заболевание при котором резко ухудшается зрение в темноте, при резкой смене освещения, в сумерках. Народный вариант названия ,«куриная слепота», произошел от схожести основных симптомов гемералопии с особенностями зрения у куриц, которые тоже совсем плохо ориентируются в темноте и даже в сумерках.

    Структура сетчатки глаз содержит, так называемые «палочки» и «колбочки» – палочковидные и колбочковидные светочувствительные клетки, соответственно, образующие рецепторный аппарат глаза. «Палочки» отвечают за черно-белое сумеречное и ночное видение, а «колбочки» – за восприятие в дневное время всей цветовой палитры.

    Обычно у здорового человека в сетчатке содержится где-то 6–7 млн. колбочковидных и 110–125 млн. палочковидных клеток (их нормальное соотношение составляет 1:18).

    В палочковидных клетках сетчатки есть зрительный пигмент под названием родопсин, который отвечает за темновую адаптацию зрения. При выходе на свет происходит распад родопсина, а в темноте – восстановление с участием в данном процессе витамина А.

    Во время синтеза родопсина выделяется энергия, которая, преобразующаяся в электрические импульсы, которая по зрительному нерву поступает в головной мозг. Этот механизм дает возможность обеспечить нормальную деятельность палочковидных клеток и хорошее ночное зрение.

    Если соотношение «колбочек» и «палочек» нарушено, в организме вырабатывается не достаточно родопсина, это ведет к развитию гемералопии – при недостаточном уровне освещения четкость зрения уменьшается, а при ярком дневном свете остается хорошей.
    Офтальмологом известны 3-и вида гемералопии: врожденная, симптоматическая и эссенциальная.

    Основные причины гемералопии

    Если данное заболевание наблюдается у человека с момента его рождения, оно обычно обусловлено генетическими факторами и имеет наследственный характер. Врожденная ночная слепота наблюдается при наследственном пигментном ретините, синдроме Ашера и других наследуемых патологиях.

    Симптоматическая гемералопия может развиться на фоне других глазных болезней: высоких степеней близорукости, глаукоме, отслойке сетчатки, ретинопатии, катаракте, атрофии зрительного нерва, хориоретинитах, сидерозе, фотоофтальмии (лучевых ожогов глаз) и пр.

    Эссенциальная или, как ее еще называют, функциональная гемералопия может развиться, если в организме не хватает или полностью отсутствуют витамины А, РР, В2.

    Гипо- и авитаминозы могут встречаться при малокровии, заболеваниях печени, сильном истощении, лечении антагонистами ретинола (хинином), сахарном диабете, алкоголизме, заболеваниях ЖКТ, при которых наблюдается нарушение всасывания питательных веществ (энтерит, хронический гастрит, колит и т.п.).

    Способствовать развитию гемералопии могут перенесенные инфекции (корь, краснуха, ветряная оспа, герпес), менопауза у женщин, некоторые диеты (включая вегетарианство).

    С момента проявления гиповитаминоза до начала развития гемералопии иногда проходит до 2-х лет, поскольку запасов витамина А в организме хватает на 1 год.

    Какой бы ни была форма гемералопии, такие Cимптомы, как ухудшение зрения при плохом освещении и в полной темноте связано с одним механизмом – нарушением в палочковидных клетках сетчатки синтеза пигмента родопсина.

    Заметить признаки врожденной гемералопии можно еще в раннем детстве: в таком случае, постоянное снижение зрения нельзя вылечить. При гемералопии снижается острота зрения в ночное и сумеречное время суток, ощущается зрительный дискомфорт в полумраке.

    Человек с данным заболеванием может заметить, что он плохо ориентируется в пространстве при плохом освещении, не различает окружающие предметы, когда из хорошо освещенного помещения переходит в темное.

    Но днем, когда освещение достаточное, его зрение, обычно, не нарушено.

    Может наблюдаться ощущение сухости в глазах и «песка». Дети с ночной слепотой часто боятся темноты, плачут и, в общем, ведут себя в сумерках беспокойно. При гемералопии часто сужаются поля зрения, ухудшается восприятие синего и желтого цветов.

    При эссенциальной форме гемералопии на конъюнктиве становятся заметны ксеротические бляшки Искерского-Бито – сухие плоские пятна, которые расположены возле глазной щели.

    Помимо глазных симптомов, может проявляться сухость кожных и слизистых покровов, образование на теле участков гиперкератоза, кровоточивость десен, шелушение и расчесы кожи.

    При серьезной нехватке витамина А, может отмечаться изъязвление и размягчение роговой оболочки (кератомаляция).

    Лечение гемералопии

    Форма гемералопии может быть врожденной. Тогда она ассоциируется с наследственной патологией. Она неизлечима, такая при которой, сумеречное зрение настойчиво падает. Приобретенные гемералопии требуют определения и устранения причин, которые приводят к тому, что адаптация к темноте нарушается.

    Гемералопия, которая вызвана миопией, требует подбора очков или же контактных линз. Рекомендуется и лазерная коррекция близорукости, проводится склеропластика, при необходимости, меняется хрусталик, возможны другие рефракционные операции.

    Обуславливают гемералопию катаракта и глаукома. Эти заболевания тоже не лечатся без операционного вмешательства. Антиглаукоматозные операции, факоэмульсификации, экстракции тоже вероятны для проведения. Лазерная коагуляция, необходима при отслойке сетчатки.

    Нормализация питания необходима при эссенциальной гемералопии. Продукты, содержащие ретинол и каротин, будут более полезными. К ним относятся печень треск, сливочное масло, яичный желток, томаты, шпинат, молоко, морковь.

    При этом, используются витаминные глазные капли, а также назначается сам прием витамина А также никотиновой кислоты, рибофлавина.

    Проводится лечение заболеваний сахарного диабета, назначается инсулинотерапия, контролируется уровень глюкозы в крови, лечатся заболевания ЖКТ.

    Источник: https://lensgo.ru/about/articles/gemeralopiya/

    Гемералопия – это… Описание заболевания, причины, методы лечения, отзывы

    Гемералопия

    Гемералопия – это один из серьезных пороков, касающихся зрительного анализатора. Это расстройство сумеречного зрения, которое характеризуется сильным снижением способности ориентироваться в темное время суток. В народе гемералопия – это “куриная слепота”. Такое название дано болезни из-за аналогии с особенностями зрения у птиц.

    Сама патология может быть врожденной аномалией формирования световоспринимающей системы или приобретенным недугом, который обычно возникает при неправильном питании или других заболеваниях. Лечение болезни предполагает использование определенных медикаментов в индивидуально подобранной дозировке.

    Немного информации

    Гемералопия – это научное название известной в народе куриной слепоты.

    У большей части людей глаза построены так, что палочек, необходимых для нормального зрения ночью, в 18 раз больше, чем колбочек, контролирующих этот процесс в дневное время суток.

    В случае нарушения этого полноценного соотношения изменяется структура глаза, что однозначно влечет за собой потерю способности различать предметы в темноте.

    Намного реже гемералопия, или “куриная слепота”, наблюдается при нарушениях в деятельности палочек при стандартном соотношении их количества с численностью колбочек. Способствуют этому явлению всевозможные патологии глаз.

    Можно сказать, что гемералопия – это последствие плохого функционирования зрительных органов.

    Разновидности

    Существует четыре вида куриной слепоты. Каждый из них обладает собственными особенностями протекания.

    • Врожденный тип. Такое заболевание передается на генетическом уровне и его симптомы можно выявить в раннем возрасте. Вызвать развитие патологии способны генетические пороки и пигментный ретинит.
    • Эссенциальный вид. Это одна из форм гемералопии, которая провоцируется сбоями в работе сетчатки. Вызвать такое состояние способна нехватка витаминов РР, А, В2, немного реже – цинка. Гемералопия наблюдается при нарушениях процессов поступления этих веществ в организм. Нездоровое питание, дефицит пищи, заболевания пищеварительного тракта, печеночная недостаточность – все это может спровоцировать появление “куриной слепоты”.
    • Симптоматическая, или функциональная, гемералопия. Такой тип слепоты возможен при наличии патологий глаз, охватывающих зрительный нерв либо сетчатку. Вызвать такое заболевание способны: глаукома, хориоретинит, сидероз, миопия, атрофия нерва, тапеторетинальная дистрофия.
    • Ложная форма. Провоцируется обыкновенной усталостью глаз, которая появляется из-за постоянного просмотра телевизора или работы за компьютером. В такой ситуации куриная слепота не является патологией, а скорее, сигналом о том, что глаза нуждаются в покое и полноценном отдыхе.

    От типа болезни зависит и дальнейшее лечение.

    Существует ряд условий, которые способствуют появлению патологии. К ним можно отнести:

    • возрастные изменения – чаще всего этому заболеванию подвергаются люди преклонного возраста;
    • отклонения в функционировании колбочек и палочек, которые регулируют восприятие оттенков;
    • генетические мутации.

    Примечательно, что в большинстве случаев пациент вполне может нормально жить и работать с таким диагнозом.

    Симптоматика

    Свидетельствовать о наличии такого заболевания как “куриная слепота” могут следующие признаки:

    • ухудшенное зрение и отсутствие способности различать окружающие предметы в темноте – пациент теряет возможность ориентироваться ночью;
    • плохое восприятие оттенков – пациенты отмечают появление белых пятнышек при внезапной смене яркого света на тусклый;
    • аномальные изменения в глазном дне – пациент может жаловаться на ощущение сухости, регулярно возникающие болезни кожи возле глаз и накопление гноя на конъюнктиве.

    Согласно отзывам пациентов, чаще всего у них возникает только один признак болезни – ухудшение зрения в темноте. Обычно, этого вполне достаточно, для того чтобы заподозрить наличие такой проблемы, как “куриная слепота”.

    При обнаружении хотя бы одного из описанных симптомов следует сразу же обратиться к офтальмологу.

    Другие проявления

    Свидетельствовать о наличии проблемы могут и другие симптомы. Так, для эссенциальной формы, по отзывам врачей, свойственно возникновение на конъюнктиве глазного яблока специфических ксеротических бляшек Искерского-Бито. По своей сути, это сухие плоские пятна, обычно, размещенные в пределах глазной щели.

    При ярко выраженном дефиците витамина А возможно появление некроза и расплавление тканей роговицы. При общем авитаминозе наблюдаются типичные симптомы недостаточности необходимых микроэлементов. К ним можно отнести аномальное снижение веса, кровоточивость десен, чрезмерную сухость кожи.

    При обследовании полей зрения наблюдается их сужение, в особенности в качестве реакции на синий и желтый цвета.

    При функциональной и врожденной гемералопии перемены в глазном дне зависят от основной патологии. При эссенциальной форме куриной слепоты эта часть зрительного аппарата не меняется.

    Вероятные осложнения

    Сама по себе гемералопия не несет в себе какую-либо серьезную опасность для жизни и здоровья человека.

    Но стоит принимать во внимание тот факт, что преимущественно патология оказывается результатом других, более глобальных заболеваний. Кроме того, дефицит витаминов влечет за собой постепенное истощение структурных элементов глаза.

    А такое явление уже приводит к возникновению всяческих осложнений, например, катаракты, глаукомы и других трудно излечимых патологий.

    Последствия заключаются в повышенной возможности проявления других тяжелых пороков. Вдобавок вылечить можно далеко не все формы гемералопии. Здесь все зависит от типа и степени тяжести болезни.

    Диагностика

    Установить конкретный диагноз может только офтальмолог на основании выявленных симптомов и жалоб пациента.

    Основной диагностической методикой, используемой для обнаружения гемералопии, является электрорентгенография – она дает возможность хорошо рассмотреть все пороки в строении сетчатки глаза. Зрительные органы реагируют на особые электрические сигналы, а результаты исследования записываются с помощью осциллографа.

    Кроме этой методики, применяется также когерентная томография и рефрактометрия, в некоторых случаях – тонография.

    Верный и вовремя установленный диагноз в разы увеличивает шансы на полное выздоровление.

    Медикаментозная терапия

    Прекрасным препаратом, помогающим избавиться от куриной слепоты, считается “Рибофлавин”. В его составе содержится множество полезных витаминов и веществ, дающих возможность нормализовать все процессы, протекающие в зрительной системе. Благодаря применению этого препарата ткани обогащаются кислородом и намного лучше проводят нервные импульсы.

    Закапывать средство следует дважды на протяжении дня по одной капле в каждый глаз. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента. Стоит учитывать, что препарат может вызвать побочные эффекты в виде аллергии на составляющие ингредиенты. К таковым относится потеря привычной остроты зрения на весь период применения “Рибофлавина”.

    В комплексной терапии можно использовать и другие препараты, содержащие витамины В2, А и РР.

    Оперативное вмешательство

    Такая методика используется исключительно в тех случаях, когда гемералопия спровоцирована глаукомой либо близорукостью. Осуществляется операция по коррекции зрения либо другое вмешательство.

    Народные рецепты

    Альтернативная медицина настаивает на соблюдении лечебной диеты и режима питания. Ежедневный рацион человека с диагнозом “гемералопия” следует пополнить:

    • молочными продуктами;
    • ежевикой;
    • большим количеством зелени;
    • печенью трески;
    • яйцами;
    • черникой;
    • овощами;
    • сыром;
    • персиками;
    • черной смородиной;
    • рябиной;
    • вишней;
    • крыжовником;
    • абрикосами.

    Народные средства обладают эффективностью только в случае их комбинирования с медикаментами.

    Дальнейший прогноз благоприятен при терапии эссенциальной гемералопии. Что же касается симптоматической формы заболевания, исход зависит от тяжести и характера главной патологии. Вдобавок стоит учитывать, что прогноз обуславливается возрастом пациента. Чем он больше, тем меньше шансов на полное выздоровление.

    Все HR- сотруднику
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: